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截肢术后物理治疗
来源:本站 录入者:假肢矫形器装配中心 发布日期:2014/10/11

物理治疗在截肢者中的应用:物理治疗不仅是临床医疗的重要手段,也是康复医疗的重要手段,它在康复医学中占有重要地位。在调节、促进、维持、恢复或代偿各种生理功能上,具有良好的作用,特别是对恢复或代偿生理功能方面,具有独到之处,促使受害的功能恢复其效果良好。

  截肢后的残端,由于各种原因,会发生一些并发症,因它是在残端基础上发生的,故称为残肢病。残肢病是在截肢术后到装配假肢过程中出现的,如残端肿胀、瘢痕及粘连,残肢痛及幻觉痛,皮肢感染、溃疡及窦道,关节挛缩畸形等。残肢病利用物理治疗会收到良好效果。这是由于物理治疗具有镇静、止痛、消炎、消肿、软化瘢痕、松解粘连,促进伤口愈合、提高皮肤抵抗力、防止感染、加强肌肉的适应能力以及缓解挛缩畸形的作用。物理冶疗与假肢密切配合,不但能治疗残肢病,而且可以预防残肢病的发生,为假肢的测量、取型创造一个良好条件,并为假肢试穿、训练打下基础,就能更好的发挥假肢的代偿功能。以往由于物理治疗未能与装配假肢工作密切配合,截肢者尽管配上了理想假肢,但因为残肢病不能及时得到治疗,造成穿戴假肢发生困难,从而失去了假肢训练时机,甚至配而不用,给截肢者在精神上、肌体上造成不良影响,产生畏惧心理,影响了残肢功能的康复。因此,我们除了设计理想的残肢外,应对物理治疗在截肢后的康复过程中给予足够的重视。要熟悉了解物理治疗方法,以便在假肢康复中发现残肢病时能够尽早地给予物理治疗,减少残肢造成的功能障碍,更好地发挥假肢代偿功能,造福于截肢者。

  1、 常见残肢并发症的物理治疗。目前在我国,往往由于截肢术的处理不当和术后没有及时对残肢加以护理,给截肢者带来种种不利于假肢装配的残肢并发症。为此,各地假肢厂利用现有的医疗设备,开展了对几种常见残肢并发症的治疗,现简单归纳如下:

  1) 残肢肿胀:传统上可采用蜡疗、音频电疗、红外线、按摩、磁疗等。现代的作法是采用环境控制治疗。

  2) 残肢痛及幻肢痛:蜡疗、超短波、紫外线、经皮肤电刺激神经疗法、共鸣火花、磁疗、超声波、直流电药物离子导入、按摩等。

  3) 瘢痕及粘连:音频电疗、蜡疗、超声波、直流电药物离子导入、红外线等。

  4) 皮肤溃疡及窦道:紫外线、红外线、共鸣火花、音频电疗、激光等。

  5) 皮肤及皮下组织感染化脓性炎症:紫外线、超短波、磁疗、直流电药物离子导入、拔火罐等,配合抗菌素药物治疗,效果更好。

  6) 关节挛缩畸形:低、中频脉冲电、超声波、音频电疗、蜡疗、红外线、超短波等,配合进行功能训练和按摩,会收到更好的效果。

 
 
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